Stačí pár sekund, a život se může zcela změnit. Mrtvice není jen něco, co se stává starším lidem. Může se stát i vám, když jste 35, 45 nebo dokonce 28. A nejhorší je, že většina lidí neví, že to už přesně mrtvice je. Příznaky jsou často špatně pochopené - někdo si řekne, že to je jen únavu, nebo že to projde. Ale když jde o mozek, každá minuta počítá.
Co je vlastně mrtvice?
Mrtvice (nebo stroke) je náhlé přerušení přívodu krve do části mozku. Když mozek nedostane kyslík a glukózu, buňky začnou zemřít. To není jen „něco se stalo“ - to je vážná, život ohrožující událost. Existují dvě hlavní formy: ischemická mrtvice (90 % případů), kdy se céva ucpe, a krevní sraženina nebo hemoragická mrtvice, kdy céva praskne a krev uniká do mozku.
Obě formy vedou k stejným důsledkům: poškození mozku. A protože mozek řídí všechno - pohyb, řeč, vnímání - každá poškozená oblast se projeví jinak.
První příznaky: co se děje ve vašem těle?
Nejčastější a nejjasnější příznaky mrtvice si pamatujte pod zkratkou FAST:
- F - Face (obličej): Když se pokusíte usmát, jedna strana obličeje se nezvedne. Vypouštíte slinu, nebo máte zkreslený úsměv? To není jen „něco“ - to je varování.
- A - Arms (paže): Zkuste vyzvednout obě paže před sebe. Pokud jedna klesne nebo se neudrží, je to známka. Nejde o slabost - to je ztráta kontroly.
- S - Speech (řeč): Zkuste něco říct. Pokud máte zmatenou, nejasnou, nebo nesrozumitelnou řeč, nebo vůbec nemůžete promluvit, je to kritické. Neříkejte si: „Jsem unavený.“
- T - Time (čas): Když vidíte některý z těchto příznaků, hned zavolejte 155. Nečkejte. Neříkejte si: „Zkusím si to zkontrolovat zítra.“
Nezapomeňte na další příznaky, které mnozí přehlížejí:
- Náhlá, silná bolest hlavy - jako by vás někdo zasáhl kladivem. Není to „jen migréna“. Pokud je to nejhorší bolest hlavy v životě, je to varování.
- Náhlá ztráta vidění v jednom nebo obou očích - jako by někdo vypnul světlo v jedné části obrazovky.
- Závratě, ztráta rovnováhy, nebo nemožnost chodit - bez předchozího důvodu. Nejde o „nějaký závrat“ - to je porucha v mozku, který řídí pohyb.
- Náhlá ztráta citu nebo paralýza na jedné straně těla - ruka, noha, obličej. Neříkejte si: „Zasáhlo mě něco.“
Co se děje v mozku, když se to stane?
Když se céva ucpe, mozek v dané oblasti přestává dostávat kyslík. Buňky začnou zemřít za pár minut. V prvních 30 minutách se ztrácí 1,9 milionu neuronů za minutu. To je víc než 100 milionů během jedné hodiny. Když se céva praskne, krev se dostává tam, kde nemá být - a tlačí na mozkové tkáně. To také způsobuje poškození, ale jinou cestou.
Největší chyba lidí je čekat. Mnozí si říkají: „Přijde to.“ Nebo: „To je jen stres.“ Ale mrtvice není jako zápal klíčů - to není něco, co se „projeví“ až za týden. To je náhlý útok, který se nezastaví, pokud ho nezastavíte.
Kdo je ohrožen?
Nejčastější rizikové faktory nejsou jen starý věk. I mladí mohou mít mrtvici. Zde jsou hlavní důvody:
- Vysoký krevní tlak - největší rizikový faktor. Více než 80 % pacientů s mrtvicí mělo vysoký tlak.
- Diabetes - poškozuje cévy a zvyšuje riziko srážek.
- Cholesterol - vysoký LDL („špatný“) způsobuje ucpání cév.
- Kouření - způsobuje zúžení cév a zvyšuje srážení krve.
- Životní styl - příliš málo pohybu, příliš mnoho alkoholu, tuky, cukr.
- Dědičnost - pokud máte blízkého příbuzného, který měl mrtvici, riziko se zvyšuje.
Ale i když nemáte žádný z těchto faktorů, mrtvice se může stát. Proto je důležité vědět, jaké příznaky hledat.
Co dělat, když si myslíte, že jste prodělali mrtvici?
Nezavolejte si taxík. Nezavolejte přítelkyni. Nečekajte, až se to „přejde“. Zavolejte 155 hned. Každá minuta je klíčová.
Do té doby:
- Nejezte, nepijte - můžete mít problémy s polykáním.
- Neberete žádné léky - ani aspirín. Některé mrtvice jsou způsobené krvácením - aspirín by to mohlo zhoršit.
- Lehnete si, pokud je to možné, a zůstaňte klidní.
- Nechte někoho, kdo vás sleduje, a popište příznaky lékaři, když přijedou.
Prvních 4,5 hodin je kritická doba pro léčbu. Pokud se dostanete do nemocnice včas, lékaři mohou podat lék, který rozpustí krevní sraženinu - a můžete se zcela zotavit. Ale po 4,5 hodinách je šance na úplné zotavení dramaticky nižší.
Co se stane, když to přežijete?
Rekonvalescence je dlouhá cesta. Někdo se zotaví za několik týdnů, jiný potřebuje roky. Některé důsledky mohou být trvalé: slabost, problémy s řečí, poruchy vidění, deprese. Ale dnes je léčba lepší než kdy jindy. Fyzioterapie, logopedie, neurologické sledování - všechno to funguje, pokud začnete hned.
Největší příběh, který jsem slyšel od lékaře v Brně: 32letý muž, který si myslel, že má „jen“ závratě. Zavolal až po 5 hodinách. Ztratil pohyb v pravé ruce a mluvu. Po 18 měsících terapie se naučil znovu psát své jméno. Nebyl to úplný zázrak - ale zázrak byl, že to vůbec zvládl. Kdyby zavolal hned, mohl by být zcela zdravý.
Co můžete udělat dnes?
Nemusíte čekat, až se to stane. Zkontrolujte si:
- Krevní tlak - alespoň jednou za rok.
- Cholesterol - každé 3-5 let, pokud jste zdravý.
- Hladinu cukru - pokud máte nadváhu nebo rodinnou historii diabetu.
- Svůj životní styl - pohyb, jídlo, alkohol, kouření.
Nejlepší prevence je vědět, co hledat. A když to uvidíte - nečekat. Zavolat 155. Hned.
Může mrtvice nastat i u mladých lidí?
Ano. I když je mrtvice častější u lidí nad 55 let, každý desátý případ se stává u lidí mladších než 45. Důvody mohou být genetické, zneužívání drog, vysoký krevní tlak, nebo přílišná konzumace alkoholu. Mladí lidé si často myslí, že to se jim nestane - ale to je největší chyba.
Je pravda, že aspirín pomůže při mrtvici?
Ne. Aspirín může pomoci při ischemické mrtvici (kdy se céva ucpe), ale může zhoršit hemoragickou mrtvici (kdy céva praskne). Bez lékařského vyšetření nevíte, o jaký typ jde. Proto je nebezpečné užívat aspirín, pokud nevíte, co se stalo. Nejbezpečnější je nechat to na lékaře.
Jak dlouho trvá, než se mrtvice projeví?
Mrtvice nastává náhle - obvykle během několika sekund nebo minut. Příznaky se nevyvíjejí postupně. Pokud se něco změní ve vašem těle během několika minut, je to varování. Není to jako nachlazení, které se rozvíjí během dnů.
Může mrtvice nastat i během spánku?
Ano. Někteří lidé se probudí s příznaky mrtvice - například neschopnost pohybovat rukou nebo řečí. Pokud jste v minulosti měli náhlé ztráty síly, závratě nebo zmatenou řeč, které zmizely, mohlo jít o dočasnou mrtvici (TIA), která je varováním před plnou mrtvicí.
Je mrtvice vyléčitelná?
Ne vždy, ale často. Pokud se dostanete do nemocnice do 4,5 hodin od prvních příznaků, existuje šance na úplné zotavení. Léky, které rozpouštějí krevní sraženiny, mohou zcela odstranit poškození. Po této době se šance na úplné zotavení snižuje, ale rehabilitace může výrazně zlepšit kvalitu života. Zotavení není otázkou „zda“, ale „kdy“ a „jak rychle“.