Nástroj pro rozpoznání příznaků mozkové mrtvice
Kontrola příznaků mrtvice
Pokud se objeví některý z následujících příznaků, zavolejte okamžitě 155.
Slabá mozková mrtvice se neobjeví s hromovým úderem, jako těžká. Je tichá, klamavá, často přehlížená. A právě proto je nebezpečnější. Mnoho lidí si myslí, že mrtvice je něco, co se stane starým lidem v nemocnici - ale dnes se objevuje i u mladých, zdravých, aktivních. A když ji přehlédnete, může to stát život - nebo trvalé postižení.
Co je vlastně slabá mozková mrtvice?
Slabá mozková mrtvice, nebo také ischemická mrtvice, je stav, kdy se přeruší přívod krve do části mozku. Nejčastěji kvůli zablokování cévy malým krevním sraženinou. Není to otřes mozku - to je jiná věc. Otřes je důsledek nárazu do hlavy, mrtvice je vnitřní porucha oběhu. V obou případech je rychlá reakce klíčová, ale příznaky jsou úplně jiné.
Slabá mrtvice neznamená, že jste zcela ochrnutí. Můžete mít jen mírné zmatení, ztrátu citu v ruce, nebo dočasný problém s řečí. Ale to neznamená, že je to jen „nějaká chvíle“. To je varovný signál - a každá minuta počítá.
Příznaky, které nesmíte ignorovat
Představte si, že jste v obchodě, hovoríte s přítelem a náhle si všimnete, že vám slova nejdou z úst. Nebo že máte pocit, že vám jedna ruka „neposlouchá“. To není unava. To není „jen něco“.
Zde jsou příznaky, které se objevují u 90 % lidí s ischemickou mrtvicí:
- Prudká slabost nebo ochrnutí - obvykle na jedné straně těla: obličeji, ruce nebo nohy. Pokud se vám náhle zhroutí ústa při úsměvu, nebo nemůžete zvednout obě ruce do výšky, je to červená vlajka.
- Změny řeči - mluvíte pomalu, nebo neumíte najít slova. Můžete říct „pivo“ místo „káva“. Nebo vůbec nerozumíte, co vám druhý říká.
- Náhlá ztráta vidění - na jedno oko, nebo v jedné části zorného pole. Někdy se to projeví jako „stín“ přes oči.
- Náhlé závratě nebo ztráta rovnováhy - bez příčiny, bez výšky. Nejde o „něco jsem si vypil“, ale o to, že nemůžete stát, ani se obrátit.
- Náhlá, silná bolest hlavy - jako kdybyste dostali náraz kladivem. Často bez předchozího důvodu, a často doprovázená zvracením nebo zmatečností.
Tyto příznaky se mohou objevit najednou - nebo postupně během několika minut. Ale pokud trvají déle než pět minut, už to není „jen tak“. To je mrtvice.
Co dělat, když si něco všimnete?
Nemějte strach. Nejde o to, abyste byli „správní“ - jde o to, abyste něco udělali. Není důležité, jestli je to opravdu mrtvice. Je důležité, abyste to nezůstavili na náhodě.
Postup je jednoduchý:
- Zavolejte 155 - ne 112. 155 je rychlá lékařská pomoc v Česku, a jsou připravení na mrtvici. Neříkejte „mám bolest hlavy“. Řekněte: „Podezření na mozkovou mrtvici.“
- Nenechte pacienta spát - i když se chce. Mrtvice se nevyléčí odpočinkem.
- Nedávejte žádné léky - ani aspirín, ani krevní tlak. Můžete zhoršit stav, když není mrtvice ischemická, ale krevní.
- Zaznamenejte čas - kdy příznaky začaly? To je klíčové pro lékaře. Pokud je to mrtvice, léky, které rozpouštějí krevní sraženiny, fungují jen do 4,5 hodiny od začátku.
Nečekáte, až se to „přejde“. Neříkáte si: „Možná jen mám stres.“ Neříkáte: „Už jsem to měl.“ Když se to stane znovu, není to „jen tak“. Je to varování.
Proč se to stává mladým lidem?
Je to pravda - většina mrtvic se stává lidem nad 65. Ale v posledních deseti letech se počet případů u lidí mezi 20 a 45 lety zvýšil o 40 %. Proč?
První důvod je diabetes. V Česku má 1,2 milionu lidí diabetu, z toho třetina neví. A diabetes poškozuje cévy - i ty v mozku.
Druhý důvod je nezdravý životní styl. Příliš málo pohybu, příliš mnoho slaného jídla, kouření, příliš mnoho alkoholu. A v posledních letech také stres a spánkové poruchy. Někdo spí jen 5 hodin denně, má vysoký krevní tlak a přitom si myslí, že je „zdravý“, protože nekouří a nejí sladkosti.
Třetí důvod: srdeční arytmie. Zvláště fibrilace síní. Toto je porucha srdečního rytmu, která způsobuje, že krev v srdci neodtéká správně - a vytváří krevní sraženiny. Ty se mohou dostat do mozku. A mnoho lidí o tom ani neví, protože nemají žádné příznaky - jen náhodně se to zjistí u kontrolního vyšetření.
Co můžete dělat, abyste se chránili?
Nemusíte se stát zdravotním fanatickem. Stačí pár jednoduchých kroků:
- Pravidelně měřte krevní tlak - alespoň jednou za rok. Pokud máte nad 140/90, už je to riziko.
- Nezabývejte se „malými“ kouřením - i 5 cigaret denně zvyšuje riziko mrtvice o 50 %.
- Zkontrolujte hladinu cukru v krvi - pokud máte nadváhu, nebo máte rodinnou historii diabetu, dejte si analýzu.
- Dejte si EKG - pokud máte závratě, nebo nevysvětlitelnou únava, dejte si základní EKG. Fibrilace síní se dá zjistit za pět minut.
- Pohybujte se - 30 minut denně chůze, jízda na kole, taneční hodina. Ne musíte běhat maraton. Stačí, aby se srdce pohybovalo.
Největší chyba? Čekat, až se něco stane. Mrtvice se neobjeví z ničeho. Je to výsledek let trvajícího poškozování. A vy můžete změnit ten proces - dnes.
Co se stane, když to přehlédnete?
Když se mrtvice nepřizná, může se z ní stát těžká. Nebo trvalá. Mnoho lidí, kteří přehlédli první příznaky, nakonec zůstali s:
- Trvalou slabostí v ruce nebo noze
- Problémy s řečí - nemohou hovořit, nebo nerozumí jiným
- Ztrátou paměti nebo schopnosti plánovat
- Depresí, která trvá roky
Někteří lidé se nikdy nevrátí k práci. Někteří potřebují pomoc při chůzi. Někteří už nikdy nebudou moci mluvit s dětmi, jak dřív.
A to všechno by se dalo zabránit - kdyby byla první příznak včas rozpoznán.
Co je rychlejší než lékař?
Neexistuje. Ale existuje něco, co je rychlejší než vaše odkladání.
Je to vaše vědomí. Když někdo řekne: „Mám závratě, ale to už mi bude.“ - a vy to necháte. Když vaše matka řekne: „Jedna ruka mi nejde, ale to je jen unava.“ - a vy to necháte. Když váš kamarád řekne: „Nemůžu najít slova, ale to je jen špatná noc.“ - a vy to necháte.
Nechejte to.
Zavolejte 155. Zavolejte hned. Nečkejte. Neříkejte si, že to „nebude nic“. Mrtvice nečeká. A vy nejste lékař. Ale můžete být ten, kdo zachrání život - tím, že jste včas zareagoval.
Je slabá mozková mrtvice stejná jako otřes mozku?
Ne, to jsou úplně jiné věci. Otřes mozku vzniká po nárazu do hlavy - například při pádu nebo dopravní nehodě. Slabá mozková mrtvice je výsledkem uzávěru cévy v mozku, která přeruší přívod krve. Příznaky otřesu jsou zmatek, zvracení, ztráta paměti, bolest hlavy. Příznaky mrtvice jsou slabost, poruchy řeči, ztráta vidění nebo rovnováhy - a většinou bez nárazu do hlavy.
Může slabá mrtvice zmizet sama?
Ano, ale to neznamená, že je to v pořádku. Někdy se příznaky vyřeší během několika minut nebo hodin - to se nazývá TIA (dočasná ischemická atak). Ale TIA je varovný signál, že se brzy může stát plná mrtvice. V 10 % případů se plná mrtvice stane během 48 hodin. Takže pokud vám něco „přešlo“, musíte okamžitě jít k lékaři.
Je možné předcházet slabé mozkové mrtvici?
Ano, a to i v pozdním věku. Klíčové jsou kontrola krevního tlaku, cukru v krvi, hladiny cholesterolu, přestání kouřit, pohyb a pravidelné EKG. U lidí nad 55 let je doporučeno každoroční kontrola srdečního rytmu - protože fibrilace síní je jedním z nejčastějších příčin mrtvice.
Může mrtvice nastat i u mladých lidí?
Ano. V posledních letech se počet mrtvic u lidí pod 45 lety zvýšil o 40 %. Důvody: diabetes, obezita, stres, nedostatek spánku, kouření a nezdravá strava. Mrtvice není jen „starobná nemoc“. Je to výsledek dlouhodobého poškozování těla - a to může začít u 25letého.
Co dělat, když si někdo všimne příznaků, ale nechce zavolat 155?
Nečekáte. Neříkáte: „Možná to přejde.“ Řeknete: „Jedu s tebou do nemocnice.“ Necháte ho, aby se rozhodl sám - ale necháte ho, aby se rozhodl s vámi. Mrtvice je věc, kde se čas počítá v minutách. A jedna minuta může znamenat rozdíl mezi životem a invaliditou.